Директор КНП БМР «Бердянське територіальне медичне об'єднання» Дмитро ЄГОРОВ: "Вакцинація. Розумні обирають розумно"

Звичайно ж, в одній статті не можливо детально розглянути всі питання, що стосуються вакцин. Що ж відповідають на запитання про вакцинацію експерти Всесвітньої Організації Охорони здоров'я. Наскільки безпечні вакцини? Чи можуть вони викликати серйозні ускладнення?

За свою історію людство регулярно стикалося зі страшними епідеміями, які забирали безліч життів, в тому числі дитячих. Переломний момент настав рівно 225 років тому - у 1796 році, коли славетний англійський лікар Едвард Дженнер зробив перше щеплення проти натуральної віспи. Стало зрозуміло, що імунітет можна «натренувати», щоб він міг захистити людину від зараження небезпечними інфекціями.

Вакцини допомагають врятувати мільйони життів - це факт. Але не всі готові його сприйняти. У сучасному світі раз у раз дають про себе знати рухи проти щеплень. Небезпечні інфекції тільки й очікують на це: взяти хоча б свіжий приклад, коли на тлі масових відмов батьків від щеплень по Європі прокотилися спалахи кору. У будь-якого грамотного лікаря основні аргументи борців проти щеплень викличуть хіба що посмішку. Але люди без медичної освіти, прочитавши в інтернеті чергову статтю противників вакцинації, починають сумніватися, відчувати побоювання.

Вакцина - це лікарський препарат. А будь-які ліки здатні викликати побічні ефекти, іноді серйозні. Проте, можна сміливо стверджувати, що вакцинація - це безпечно. Як і всі лікарські засоби, кожен препарат для імунізації проходить складну процедуру ліцензування. Повинна бути доведена його ефективність і безпечність. Спочатку проводять експерименти на тваринах, потім кілька етапів клінічних досліджень. Тільки після того як вакцина ретельно перевірена, її допускають на ринок. Але і після цього контроль не припиняється. Проводяться повторні перевірки. Якщо раптом хоча б у однієї прищепленої людини виникає серйозний побічний ефект, починається серйозне розслідування. Кожна партія препарату проходить окремий грунтовний контроль. Для кожної вакцини розроблений список протипоказань. Якщо вони є у людини, це стає причиною для медвідводу. Іноді випадки негативних реакцій на введення вакцини все ж трапляються. Це відбувається вкрай рідко. Ризик не можна порівняти з тим, який виникає, якщо людина заражається небезпечною інфекцією. Наприклад, кір може призвести до сліпоти, запалення головного мозку - енцефаліту. Краснуха у вагітної жінки викликає важкі пороки розвитку у плода. Поліомієліт призводить до паралічів. Список можна продовжити. І в ньому, нажаль, одне з чільних місць нині посідає коронавірус SARS-CoV-2, що викликає COVID-19. З нашого власного досвіду в умовах пандемії ….

Доказів безпеки щеплення більш ніж достатньо, але, на жаль, вони не переконують прихильників змови «фармацевтичної мафії».

Чи не краще просто один раз перехворіти і придбати імунітет? Ефект від інфекції і вакцини один і той самий: в організм надходять антигени збудника, імунна система «знайомиться» з ними і в наступний раз вже зустрічає хворобу «у всеозброєнні». Питання в тому, яку ціну доведеться заплатити за «навчання» імунітету. На одній шальці терезів безпечні вакцини, на інший - хвороба, яка на кілька днів, а то й тижнів вибиває зі звичного життя, викликає неприємні симптоми і загрожує серйозними ускладненнями (а іноді і смертю).

Якщо вводити вакцину (наперед – до зустрічі зі збудником) - чи не занадто багато «зайвих» антигенів для імунітету? Кожен день людина дихає повітрям, в якому знаходиться коронавірус SARS-CoV-2. Кожен день торкається поверхонь, теж нестерильних. Хапає руками предмети в будинку, на вулиці, не поспішаючи їх вимити. Іноді хворіє на застуду. Її організму доводиться щодня стикатися з сотнями тисяч різних антигенів. І жоден з них не допоможе у боротьбі з коронавірусом SARS-CoV-2. Навпаки, практикою доведено, що Коронавирусная инфекция (COVID-19) загострює і активізує значну кількість хронічних захворювань. Коронавірус творить такі речі, які не витворяла жодна хвороба, відома людству. Дані, отримані британськими дослідниками, свідчать, що первинні симптоми захворювання можуть проявлятися, зникати і знову проявлятися протягом 30 і більше днів, що помітно довше офіційного двотижневого періоду, позначеного експертами ВООЗ. Проте для когось хвороба може означати лише початок довгої і болісної боротьби з вірусом, яка може обернутися новим "посткоронавірусним синдромом".

Наші лікарі протягом року,що минув, дізнавалися про коронавірус все нові подробиці, і наше уявлення про нього змінювалося, причому в деяких аспектах - докорінно. Спочатку здавалося, що це звичайне респіраторне захворювання на зразок SARS або пташиного грипу, проте пізніше з'ясувалося, що коронавірус (його офіційна назва SARS-CoV-2) може вражати легені, мозок, носоглотку, очі, серце, кровоносні судини, печінку, нирки і кишківник, тобто буквально ВСІ життєво важливі органи.

Легені

Ще в березні минулого року фахівці Уханьского технологічного університету повідомляли, що у 66 з 70 пацієнтів, які перехворіли на пневмонію на тлі Covid-19, комп'ютерна томографія виявила видимі пошкодження легень. У деяких пацієнтів функції легень можуть ніколи не відновитися повністю. Ці ушкодження варіювалися від закупорки кровоносних судин в альвеолах до рубцювання легеневої тканини - фіброзу. Наразі не існує способів зупинити або повернути у зворотньому напрямку цей процес. Пацієнти з тяжкою формою Covid-19 можуть отримати такі сильні пошкодження легенів, що на відновлення їм знадобиться до 15 років.

Серце і кровоносні судини

Коронавірус може викликати пошкодження серцевого м'яза і утворення тромбів в крові. Зокрема, виникає запалення серцевого м'яза (міокардит), що збиває електричні імпульси, веде до аритмії і порушує циркуляцію крові, викликаючи задишку. І хоча більшість пацієнтів одужує, у деяких пошкодження серцевого м'яза мають незворотній характер. Більш того, Covid-19 негативно впливає і на саму кров, стимулюючи підвищене згортання і утворення тромбів.

Нирки

Хоча коронавірус вражає в першу чергу легені, у деяких пацієнтів інфекція переходила і на нирки. Причому у пацієнтів з гострою нирковою недостатністю (ГНН) ризик летального результату набагато вище, ніж у звичайних хворих на коронавірус.

Мозок

Вчені ще не встановили, як саме коронавірус впливає на мозок Однак нерідко спостерігаються неврологічні симптоми, включаючи запаморочення, головний біль і когнітивні розлади. Вірус впливає на нейрони - нервові клітини - це і втрата смаку і запаху, і запальні процеси (таким чином на вірус реагує наша імунна система), і брак кисню, яку відчували деякі хворі.

Когнітивні розлади можуть бути пов'язані з перебуванням пацієнтів в реанімації, це ще називають тимчасовим помутнінням розуму, або делірієм, коли у людини виникають галюцинації, втім, частіше це спостерігається у літніх людей. І хоча симптоми, як правило, з часом пропадають, деякі з них можуть зберігатися.

Відновлення когнітивних функцій у перехворілих на коронавірус сильно залежить від віку, коморбидности (тобто співіснування у пацієнта двох або більше захворювань або розладів) і важкості перебігу самої хвороби. Вірус може зачіпати мозок навіть тих пацієнтів, які перехворіли в досить легкій формі.

SARS-CoV-2 викликає "нейротоксичне захворювання", яке призводить до "свого роду зміни ментального стану пацієнта". Можливо, вірус заражає мозок, можливо, реакція нашої імунної системи на вірус веде до пошкодження нейронів, або вся справа в крові, яка надходить в мозок. На даний момент можливі всі ці варіанти.

За результатами вже проведених досліджень, Covid-19 супроводжується цілим набором найрізноманітніших симптомів, і для тих, хто перехворів у важкій формі, довготривалі наслідки можуть бути найсерйознішими: від рубцювання легеневої тканини і відмови нирок до запалення серцевого м'яза, аритмії, пошкодження печінки, когнітивних порушень, психозів, що супроводжуються різкою зміною настрою, і багато чого іншого. Те, як захворювання відіб'ється на людях в довгостроковій перспективі, ще належить з'ясувати в повній мірі, проте вже зараз є багато вказівок на те, що наслідки цього захворювання продовжують відчувати навіть ті, хто перехворів на коронавірус в досить легкій формі.

То ж чи варто випробовувати долю? Особливо, коли є розумний безпечний вибір