Медпланы: что ждет бердянскую медицину в ближайшем будущем?

В том, что бердянская медицина нуждается в изменениях, сомнений нет ни у кого: ни у пациентов, ни у самих медиков. В этом направлении сделано уже немало, но, если изучить планы по развитию медицины, окажется, что нужно сделать еще больше. Сейчас на повестке дня — создание современного приемно-диагностического отделения и организация работы лаборатории таким образом, чтобы больным было удобно обращаться туда.

Стратегия развития привлечет внебюджетные средства

У бердянской сферы здравоохранения проблем — великое множество. Нужно обновлять материально-техническую базу, капитально ремонтировать здания, повышать культуру предоставления услуг, усиливать кадровый потенциал. Рассчитывать только на бюджетные средства в решении всех этих проблем не стоит. Но есть возможность привлечения грантовых средств из‑за рубежа, а для их получения необходимо иметь стратегический план развития больницы.

В понедельник, 19 июня, был презентован проект интегрированной стратегии развития Бердянского территориально-медицинского объединения (БТМО), рассчитанный на 2018 – 2020 годы. Его еще должны утвердить депутаты горсовета.

— Уже сейчас наши партнеры из Европы и США оказывают Украине большую поддержку. Стратегический план позволит нам не только эффективно использовать собственные и бюджетные ресурсы, но и привлекать новые, гораздо более весомые, грантовые средства, — сказал депутат Бердянского горсовета, заведующий женской консультацией Евгений Георгиев.+

На презентации присутствовал эксперт GIZ Штефан Дрегер.

— GIZ является федеральной компанией Германии, которая по всему миру реализовывает различные программы, — сказал он. — С 2016 года мы поддерживаем громады Украины в связи с появлением внутренне перемещенных лиц. Мы работаем в трех областях: Запорожской, Харьковской и Днепровской. Думаю, что разработанная Бердянском стратегия — реалистична.

За разработку стратегии развития сертификаты GIZ вручили Евгению Георгиеву, депутату горсовета Ксении Бухановой, директору БТМО Дмитрию Егорову и заместителю главного бухгалтера БТМО Яне Еременко. Они не понаслышке знают проблемы бердянской медицины и активно участвовали в разработке этого документа. 

Бердянск — центр госпитального округа

Как рассказывает заведующая городским отделом здравоохранения Татьяна Марч, постановлением Кабмина уже определено, что Бердянск является центром госпитального округа. Установлены и границы этого округа: в него входят Бердянск, Бердянский, Черниговский и Приморский районы. Кроме того, уже создан госпитальный совет, который возглавляет Евгений Георгиев.

На этом все ясности по поводу создания госпитального округа заканчиваются.

— Госпитальный совет должен разработать пятилетний план развития округа, — говорит Татьяна Ивановна. — Но сделать это можно будет только после того, как Верховная Рада проголосует за полный пакет законопроектов по медицинской реформе. Тогда будет понятно, какая больница какие именно функции должна будет выполнять: что возложат на Бердянскую горбольницу, а что — на Приморскую, Черниговскую и Андреевскую больницы. А до того, как будут получены разъяснения, идет работа на местах: сейчас изучаются мощности больниц, количество пациентов, которых там обслуживают, количество койко-мест.

Евгений Георгиев успокаивает: ни одна из больниц госпитального округа: Бердянская, Приморская, Андреевская и Черниговская — закрыта не будет.

— Мы будем стараться максимально сохранить как сеть больниц, так и их кадры, — говорит он. — Каждая из этих больниц займет свое место в госпитальном округе, еще предстоит определить, где какая помощь: срочная, плановая или многопрофильная — будет оказываться. 

Что нужно для второго уровня?

Министерство здравоохранения Украины в 2017 году разработало «Рамкові вимоги до багатопрофільних лікарень інтенсивного лікування 1 та 2 рівнів». Мы проанализировали этот документ, согласно ему, больница интенсивной терапии 2 уровня отличается от больницы 1 уровня наличием узких специалистов высокой квалификации: хирургического профиля — нейрохирурга, сосудистого хирурга, ЛОР-врача, офтальмолога, а также нехирургического профиля — эндокринолога, гастроэнтеролога, гематолога, онколога и психиатра. Все эти врачи должны оказывать медицинскую помощь 24 часа в сутки семь дней в неделю. Само собой разумеется, что в больнице 2 уровня должно быть соответствующее оборудование для оказания этих видов помощи.

Спору нет, что Бердянская горбольница по большинству параметров подходит под требования, выдвигаемые к больницам интенсивной терапии 2 уровня. Но это еще не означает, что она обязательно ею станет: в госпитальном округе могут быть и только больницы 1 уровня, а всю ту узкоспециализированную медпомощь, которую они не оказывают, пациенты будут получать, допустим, в областной больнице.

Дмитрий Егоров поясняет, что для того, чтобы наша горбольница получила статус больницы интенсивной терапии 2 уровня, придется немало потрудиться. Нужно как укреплять материально-техническую базу, так и менять подход к оказанию медицинских услуг. И конкретные мероприятия, которые будут проводиться в больнице, как раз предусмотрены стратегией развития. 

Приемное отделение и лаборатория будут работать по‑новому

Согласно стратегии развития БТМО, некоторые подразделения горбольницы ждут серьезные перемены.

— Без нового приемно-диагностического отделения современного европейского уровня мы не будем соответствовать больнице интенсивной терапии второго уровня, — рассказывает Дмитрий Егоров. — Всё должно крутиться вокруг койки с поступившим пациентом, а не сам больной должен ходить по разным кабинетам, чтобы сдать анализы и пройти обследование. Поэтому в приемном отделении нужно сконцентрировать всю диагностическую службу: рентген, МРТ, компьютерный томограф и УЗИ. Там же круглосуточно семь дней в неделю должны дежурить врачи необходимых специальностей. Пациенту, поступившему на диагностическую койку, как можно скорее ставят диагноз — а после этого перемещают для лечения в профильное отделение.

По словам директора БТМО, для этого существующее помещение приемного отделения не подходит: там мало кабинетов, кроме того, там узкий коридор.+

— Мы хотим на месте стоянки возле хирургического корпуса построить новое здание для приемно-диагностического отделения, — говорит он. — Для этого планируем привлечь бюджетные и грантовые средства. Если же это сделать не получится, отделение всё равно ждут перемены: переместим кабинеты на первый этаж хирургического корпуса. Сейчас мы решаем кадровый вопрос, травматолог, врачи-лаборанты и фельдшер-рентгенолог уже работают круглосуточно. Но еще будут нужны терапевты, врачи неотложных состояний, эндоскописты и УЗИсты, и наши медработники едут на курсы по переподготовке, чтобы получить необходимую квалификацию.

Новое приемно-диагностическое отделение немыслимо без усовершенствования работы лаборатории.

— Сейчас идет ремонт заборного пункта, в течение лета его завершат, — продолжает Дмитрий Владимирович. — Там люди будут сдавать анализы, там же будут установлены кассовый аппарат и система видеофиксации посещений. Время от времени в городе начинают циркулировать слухи, что в лаборатории с кого‑то непонятно по каким расценкам взяли деньги за анализ. Наличие кассового аппарата позволит исключить даже возможность таких ситуаций. Прием платежей за платные анализы будет производиться только в двух местах: в хозрасчетном отделении и пункте забора анализов. Но главное — человеку больше не нужно будет сдавать анализы, где ему удастся это сделать: кто‑то договаривается о сдаче анализов в каком‑либо отделении, кто‑то — идет в лабораторию, где работает всего один фельдшер, который не успевает всех быстро обслужить. Сейчас пункты приема анализов разбросаны в больнице по разным точкам, а будут переведены в одно место — лабораторию. Это будет намного удобнее для самих больных.

Лаборатория сейчас работает на новом оборудовании, оно позволяет выполнять анализы более качественно, так как допускает куда меньшую погрешность, и гораздо дешевле, так как расходует меньше реактивов.

— Анализы, за которые платит городской бюджет, для пациентов по‑прежнему будут бесплатными, например, общий анализ крови, — поясняет Дмитрий Егоров. — А, например, иммунология — платный анализ, но у нас он стоит дешевле, чем в частных лабораториях.

по материалам: http://pro.berdyansk.biz